2型糖尿病患者胰岛β细胞功能、炎性因子与心功能的相关性研究

作者：周莉; 王丛丛; 董砚虎; 张磊

来源：川北医学院学报, 2017, 32(06): 831-860.

• 2型糖尿病
• 胰岛β细胞功能
• 炎性因子
• 心功能

目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能、炎性因子与心功能的关系。方法:选取T2DM患者1 879例,包括首次住院1 515例和重复住院364例。比较首次住院T2DM患者不同胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平下E/A比值<1的患病率,采用Logistic回归分析E/A比值<1的相关危险因素,并对其中重复住院患者进行COX回归分析。结果:与心脏舒张功能正常患者比较,首次住院的心脏舒张功能异常患者在性别、年龄、病程、腰围(WC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP、ESR、3 h C肽(3 h-CP)方面比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。随着HOMA-β、TNF-α水平升高,各组心脏舒张功能异常率均未见明显变化(P>0.05);随着hs-CRP水平、ESR的升高,心脏舒张功能异常情况总体呈上升趋势,且各组间心脏舒张功能异常率比较差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,hs-CRP、ESR是T2DM患者心脏舒张功能异常的影响因素。COX回归分析显示,ESR对重复住院的T2DM患者有重要影响,可作为预测心脏舒张功能异常的危险因素。结论:T2DM患者炎性浸润状态及部分炎性因子可能与心脏舒张功能异常的发生、发展有关,并对患者生存结局有重要影响。

• 单位
  潍坊医学院; 青岛内分泌糖尿病医院