全身免疫炎症指数对急性缺血性脑卒中患者发生卒中相关性肺炎的预测价值

作者：渠成; 张尊胜^*

来源：徐州医科大学学报, 2021, 41(07): 528-533.

• 全身免疫炎症指数
• 急性缺血性脑卒中
• 卒中相关性肺炎

目的探讨全身免疫炎症指数(SII)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者发生卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值。方法回顾性纳入2020年1月—2020年12月徐州医科大学附属医院收治的发病24h内的305例AIS患者,依据是否发生SAP将患者分为SAP组及非SAP组。收集患者的一般资料,包括性别、年龄及病史。记录患者入院时急性脑梗死牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及有无吞咽困难、鼻饲治疗、使用制酸剂、预防性使用抗生素等资料。记录患者入院后24h之内外周静脉血实验室检查指标,包括血常规、血生化资料,计算SII。采用单因素及多因素Logistic回归分析确定SII与SAP的独立相关性,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价SII对SAP的预测价值。结果 305例AIS患者中发生SAP有39例(12.79%),未发生SAP 266例(87.21%)。单因素分析结果显示,SAP组SII高于非SAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,SII为SAP的独立危险因素。ROC曲线分析显示,SII预测SAP的曲线下面积为0.843(95%CI:0.798～0.882),当SII为最佳截断值885.05时,其预测AIS患者发生SAP的灵敏度为79.5%,特异度85.0%。结论 SII是AIS患者发生SAP的潜在独立危险因素,对SAP的发生有一定的预测价值。

• 单位
  神经内科; 徐州医科大学