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摘要
作为20世纪伟大的医学发现之一，抗生素被广泛用于各种病原微生物的感染治疗,其中包括了肠易激综合征（IBS）。尽管临床实践以及多项临床研究均表明抗生素对IBS临床症状的改善有一定的作用，相关的指南、共识也推荐非吸收性抗生素利福昔明用于治疗非腹泻型IBS,但抗生素能否用于IBS的治疗指征尚未明确，长期运用抗生素引发的不良反应也令人担忧，不良反应与临床效益之间的平衡更难把握。然而，还有多项研究发现抗生素的使用对于IBS的发生起着促进作用。本文综述了近年来关于抗生素对IBS影响的研究，发现抗生素可能从降低肠道微生物多样性、损害上皮屏障功能、影响细胞因子产生等多个方面引发IBS，同时也从两个方面指出抗生素应用于IBS指征的不确定性，认为临床医生应当重视抗生素对IBS发病的影响，评估抗生素治疗IBS的利弊，合理、谨慎地使用抗生素，从而为抗生素在IBS的发生、发展以及临床应用方面提供一定的参考和借鉴。
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单位中国中医科学院研究生部; 中国中医科学院西苑医院
