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摘要
目的 探讨多平面加压拉力螺钉联合锁定钢板内固定治疗严重粉碎压缩Rüedi-Allg?wer Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2015-01—2019-01采用多平面加压拉力螺钉联合锁定钢板内固定治疗的30例严重粉碎压缩Rüedi-Allg?wer Ⅲ型Pilon骨折，术后采用Burwell-Charnley放射学标准评定骨折复位质量，采用踝与后足功能AOFAS评分评定疗效。结果 30例均获得随访，随访时间平均18.4(12～24)个月。所有患者术后12个月内均获得骨性愈合，骨性愈合时间（6.3±1.7）个月，未出现骨折不愈合或骨折畸形愈合。末次随访时18例取出内固定物，2例出现无症状性创伤性踝关节炎，无钢板断裂及螺钉松动发生。末次随访时踝与后足功能AOFAS评分为（94.7±2.9）分，其中优25例，良4例，可1例。结论 采用多平面加压拉力螺钉联合锁定钢板内固定治疗Rüedi-Allg?wer Ⅲ型Pilon骨折可良好恢复关节面平整，获得可靠的骨折固定强度，促进骨折愈合，恢复满意的踝关节功能。
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单位厦门大学附属东南医院
