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摘要
目的研究痰液涂片、支气管刷片抗酸染色联合γ-干扰素释放试验对肺结核的诊断价值。方法选择2017年1月至2020年9月在安康市中医医院呼吸内科接诊的469例肺结核患者作为研究对象。比较痰液涂片、支气管刷片抗酸染色、γ-干扰素释放试验对结核病患者的检出率以及检查结果的特异度与灵敏度。结果支气管镜下对患者的支气管黏膜观察发现,所有患者的支气管黏膜存在不同程度的炎症情况,其中217例患者有明显的充血、水肿,84例患者有明显的黏膜增厚、粗糙的情况,77例患者有肺段出血的情况,42例患者黏膜壁有明显的淡黄色颗粒状结节,28例患者存在肉芽肿改变的情况,21例患者纤支镜检查无明显的异常改变。痰液涂片、支气管刷片抗酸染色联合γ-干扰素释放试验检出率为92.75%,明显高于痰液涂片抗酸染色、支气管刷片抗酸染色、γ-干扰素释放试验单一检查的检出率(分别为55.22%、79.10%、84.22%),差异均有统计学意义(P<0.05)。痰液涂片、支气管刷片抗酸染色联合γ-干扰素释放试验的灵敏度与特异度(83.58%、98.00%)均明显高于痰液涂片抗酸染色(14.50%、74.50)、支气管刷片抗酸染色(17.06%、79.93%)、γ-干扰素释放试验(39.02%、95.12%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论痰液涂片、支气管刷片抗酸染色联合γ-干扰素释放试验对肺结核诊断有较高的特异度与灵敏度。
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