摘要

目的探讨射频消融(RFA)联合化学药物治疗(化疗)对乳腺癌肝转移的治疗效果。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月在中山大学附属第三医院接受诊治的6例乳腺癌肝转移患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者均为女性;年龄35~65岁,中位年龄54岁;肝转移灶均为单发;肿瘤直径1.5~4.5 cm,中位直径2.5 cm;治疗前6~30个月曾行乳腺癌改良根治术;术后均接受过化疗。肝内转移灶均经超声、CT和MRI检查证实,并在超声引导下经皮穿刺行RFA治疗。RFA治疗后1周,根据患者既往化疗方案结合肝转移情况行个体化化疗。RFA治疗后1个月复查增强CT或MRI明确病灶坏死情况。根据影像学检查结果,评价RFA治疗疗效;根据患者存活和肿瘤复发情况,绘制Kaplan-Meier生存曲线,进行生存分析。结果 6例患者肝转移灶经过第1次RFA治疗后,病灶完全坏死5例、不完全坏死1例。1例不完全坏死病灶再次行RFA。随访期间肿瘤局部复发1例,全部患者存活,中位无瘤生存时间为18个月。结论 RFA联合化疗治疗乳腺癌肝转移疗效确切,是一种安全、有效的综合治疗方案。