摘要
目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)评价子宫肌瘤血流动力学情况的应用价值。方法对61例子宫肌瘤患者(78个子宫肌瘤)行DCE-MRI,选择Reference region模型完成图像后处理;对肌瘤特点、肌瘤及肌层定量参数值行统计学分析;将子宫肌瘤Rklrans、Kep,RR、Kep,TOI值与患者自身肌层相应值作比较,高于(或低于)肌层相应值者定义为高(或低)Rklrans、Kep,RR、Kep,TOI病灶;依据T2WI图像上肌瘤信号强度分为低信号、等信号、不均匀高信号、均匀显著高信号、均匀轻度高信号。结果子宫肌瘤与肌层间Rklrans、Kep,RR、Kep,TOI值的差异均有统计学意义(P均<0.05);高Rklrans病灶与低Rklrans病灶、高Kep,TOI病灶与低Kep,TOI病灶差异有统计学意义(P均<0.05),高Kep,RR病灶与低Kep,RR病灶差异无统计学意义(P>0.05);肌瘤T2WI信号强度与其Rklrans、Kep,RR、Kep,TOI值呈低度正相关(r值分别为0.308、0.303、0.318,P均<0.05)。均匀轻度高信号肌瘤Rklrans值与低、等、不均匀高、均匀显著高信号肌瘤间Rklrans值的差异有统计学意义(P均<0.05);均匀轻度高信号肌瘤Kep,RR值与低、等信号肌瘤Kep,RR值间差异有统计学意义(P均<0.05);均匀轻度高信号肌瘤Kep,TOI值与低、等、不均匀高信号肌瘤Kep,TOI值间差异有统计学意义(P均<0.05),低信号肌瘤Kep,TOI值与均匀显著高信号肌瘤Kep,TOI值差异有统计学意义(P=0.027);余组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。肌壁间、浆膜下、黏膜下肌瘤间Rklrans、Kep,RR、Kep,TOI值的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 DCE-MRI的Reference region模型可用以定量分析子宫肌瘤与子宫肌层不同的血流动力学特点。
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单位重庆医科大学附属第一医院