纳洛酮对氯胺酮辅助麻醉的抑郁症患者复苏及抑郁情绪的影响

作者：崔雪娅^*; 王瑞国; 郭晓飞; 王子振

来源：国际精神病学杂志, 2020, 47(02): 333-335.

DOI：10.13479/j.cnki.jip.2020.02.040

• 抑郁症
• 腹腔镜手术
• 氯胺酮
• 纳洛酮

目的探讨纳洛酮对接受氯胺酮辅助麻醉的抑郁症患者的复苏和抑郁情绪的影响。方法选取2017年2月至2019年2月于本院行腹腔镜手术的抑郁症患者86例为研究对象,按随机数字表法分为两组,各43例。所有患者均采用小剂量氯胺酮-瑞芬太尼进行麻醉,其中一组给予纳洛酮用于术后催醒(纳洛酮组),另一组则给予生理盐水(对照组)。比较两组各时间点痛阈值和HAMD-17评分、拔管时间、自主呼吸恢复时间和睁眼时间。结果纳洛酮组术后1h、2h的痛阈值均明显高于对照组(P<0.05);术后,两组HAMD-17评分较术前均有所降低,其中纳洛酮组术后1d和3d的HAMD-17评分均明显高于对照组(P<0.05);纳洛酮组拔管时间、自主呼吸恢复时间和睁眼时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论纳洛酮可拮抗瑞芬太尼麻醉所致的痛觉敏化,且有助于患者术后复苏,但会减轻氯胺酮的抗抑郁作用。