2013—2021年湖南地区社区获得性肺炎住院儿童肺炎支原体感染流行病学分析

作者：刘淑琼; 谢乐云^*; 曾赛珍; 余阗

来源：中华微生物学和免疫学杂志, 2023, 43(06).

• 肺炎支原体
• 儿童
• COVID-19大流行
• 限制性措施
• 流行病

目的分析湖南地区社区获得性肺炎住院儿童肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae, Mp)感染的流行病学特征, 为临床诊断和治疗提供理论依据。方法回顾性分析2013年1月1日—2021年12月31日湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)儿童医学中心因社区获得性肺炎住院儿童Mp感染的流行病学特征。结果研究期间共计纳入55 681例社区获得性肺炎患儿, 其中Mp检测阳性占27.24%(15 170/55 681)。男性患儿阳性检出率低于女性患儿(23.39%vs 33.39%, χ2=665.998,P<0.001)。Mp检出率随着年龄增长逐渐升高, 5～14岁组儿童检出率最高(67.92%), <1岁婴儿组则最低(6.38%)。不同年份Mp检出率不同, 2019年Mp检出率最高(38.31%), 2020—2021年COVID-19流行期间Mp阳性率与2013—2018年基本持平。在社区获得性肺炎住院儿童中, Mp夏秋两季检出率显著高于冬春两季(χ2=648.753,P<0.001), 其中2019年夏季Mp检出高达56.91%, 而2020年春夏季Mp检出率分别为15.60%、17.44%, 为历年春季以及夏季检出率最低年份, 秋冬季检出率则出现回升(分别为31.22%、28.48%)。2019年Mp流行期间, 发病年龄、重症肺炎比例、治疗费用均高于其他年份;2020年Mp检出例数则为历年最低, 重症肺炎比例以及入住PICU比例也为历年最低(P<0.001)。结论在社区获得性肺炎住院儿童中, Mp感染在性别、年龄分布及季节性方面具有显著特征。2019年夏季湖南地区出现了Mp流行, 流行期间重症肺炎比例、治疗费用更高。2020年COVID-19疫情暴发后, 当年春季以及夏季Mp阳性率大幅下降, 秋冬季节检出率回升。这可能是由于在COVID-19大流行期间早期采取的严格限制性措施有效控制了Mp的传播。

• 单位
  湖南省人民医院; 湖南师范大学