老年髋部骨折患者术后1年脑卒中发生危险因素及预后分析

作者：陈晓斌; 邱道静; 何远铭; 卢猛; 肖犇; 李学军^*

来源：中华老年医学杂志, 2023, 42(06).

• 髋骨折
• 卒中
• 危险因素
• 治疗结果

目的探讨老年髋部骨折患者术后1年内发生急性脑卒中的危险因素及对预后的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月我院收治老年髋部骨折患者278例, 男101例, 女177例, 年龄60～99岁, 平均(78.9±8.7)岁;根据患者术后1年内是否发生急性脑卒中, 分为脑卒中组和非脑卒中组, 通过多因素Logistic回归分析老年髋部骨折患者术后1年内急性脑卒中的危险因素, 并分析预后。结果术后1年内共28例(10.1%)发生脑卒中, 术后3个月是脑卒中发生高峰, 脑卒中组患者年龄大, 伤前合并高血压、心律失常、脑卒中病史、使用抗凝或抗血小板药物比率高(均P<0.05);多因素Logistic回归分析提示高龄(OR=1.078, 95%CI=1.007～1.153, P=0.030)、男性(OR=2.643, 95%CI=1.060～6.742, P=0.037)、既往脑卒中病史(OR=12.202, 95%CI=4.662～31.940, P<0.001)是老年髋部骨折患者术后1年发生脑卒中的独立危险因素;脑卒中组患者术后1年病死率、并发症发生率和再入院率(均P<0.05)显著高于无脑卒中组。结论老年髋部骨折患者术后1年脑卒中发生率高, 高龄、男性、脑卒中病史是术后1年急性脑卒中发生的独立危险因素, 脑卒中患者预后差, 术后1年病死率、并发症发生率和再入院率高。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院