成人腰椎终板冠状面后缘解剖形态学分析及其临床意义

作者：徐燕笑; 张磊; 祁冀; 张楠; 武凯; 李义凯^*

来源：中国临床解剖学杂志, 2020, 38(02): 171-175.

DOI：10.13418/j.issn.1001-165x.2020.02.014

• 腰椎
• 终板
• 形态
• 椎间盘置换术

目的观测正常成人腰椎终板冠状面后缘的CT解剖学特征,为临床椎间融合器设计及腰椎间盘置换术等手术提供解剖学依据。方法将62套成人腰椎L1～5上、下缘终板冠状面后缘形态进行解剖学分型,分为3型:Ⅰ型,凹形;Ⅱ型,平型;Ⅲ型,凸型,测量(1)上、下终板左侧椎弓根与终板连接的中点分别到终板中线的垂线距离(LLU,LLL);(2)上、下终板右侧椎弓根与终板连接的中点分别到终板中线的垂线距离(LRU,LRL);(3)上、下终板冠状面后缘中点分别到终板中线之间的垂线距离(LMU,LML)。结果 L1～4上、下终板形态以凹型为主,L1上终板凹型占93.75%,下终板占80%;L2上终板凹型占77.27%,下终板占68.18%;L3上终板凹型占58.33%,下终板占54.17%;L4上终板凹型占66.67%,下终板占55.56%。L5上终板则以凹型和凸型为主要类型,分别为35.48%、35.48%;下终板则以凸型为主要类型,占61.29%。在L2上终板,LLU、LRU、LMU存在性别间的差异,有统计学意义(P<0.05);在L3下终板,LLL、LRL存在性别间的差异,有统计学意义(P<0.05)。结论 L1～4上、下终板的主要类型为凹型,而L5上、下终板较为特殊,上终板主要为凹型和凸型,下终板多为凸型。本研究对腰椎上、下终板形态分型及测量可作为人工腰椎间盘终板的设计及改进的参考依据。

• 单位
  西南医科大学; 南方医科大学; 医药学院