表现为肾病综合征的IgA肾病病理特征及其与预后的关系

作者：杨念生; 武庆庆; 杜勇; 张锐; 李幼姬; 叶任高; 余学清

来源：中国实用内科杂志, 2005, (08): 722-724.

DOI：10.3969/j.issn.1005-2194.2005.08.019

• IgA肾病
• 预后
• 病理
• 蛋白尿

目的探讨表现为肾病综合征(肾综)的IgA肾病病理特性及其与预后关系。方法分析1987~2002年中山大学附属第一医院肾内科确诊的IgA肾病723例,表现为肾综的IgA肾病的临床、病理特征及疗效,与非肾综IgA肾病进行比较并长期随访。结果7.1%(51/723)IgA肾病表现为肾综。肾综组高血压和肾功能不全发生率显著高于非肾综组(35.3%对13.8%和47.1%对19.2%,P<0.05);而肾小球指数和新月体指数均显著高于非肾综组(P<0.05)。IgA肾综组存活率显著低于无肾综组(P<0.01),1、3、5年肾存活率分别为100.0%、84.9%、68.6%和100.0%、95.9%、91.9%(P<0.05)。64%(7/11)Lee氏Ⅰ~Ⅱ级的肾综对激素敏感。结论呈肾综的IgA肾病病理损害较重,预后差,但有少数病理病变轻微,可能对激素敏感。

• 单位
  中山大学附属第一医院