摘要

目的评价分期开放复位内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法对32例患者采用跟骨牵引和消肿处理,待皮肤软组织条件好转后做分期开放复位内固定。根据Ruedi-Allgower分型,Ⅱ型21例,Ⅲ型11例,应用Mazur标准对疗效进行评价。结果随访时间12~48个月,平均29.5个月。32例患者中优13例,良15例,可3例,差1例,优良率87.5%。结论准确评估局部软组织的条件,按软组织损伤的程度选择合适的手术时机与手术方式,钢板内固定能维持骨折复位和下肢力线,干骺端的骨质缺损要充分植骨修复关节面,早期功能锻炼,晚期负重,可使Pilon骨折术后达到良好的临床疗效。