摘要

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者使用洛匹那韦/利托那韦而导致高三酰甘油血症等不良反应的临床特征及规律。方法选取2020年1月23日至3月4日安徽省安庆市立医院收治的COVID-19患者83例,患者均使用洛匹那韦/利托那韦(200 mg/50 mg)每次2粒每日2次进行抗病毒治疗,收集患者临床资料。排除入院时已经高三酰甘油及实验室资料不完整的患者,共纳入64例患者,按入院治疗后患者血清三酰甘油是否升高分为高三酰甘油组(HTG组)和正常三酰甘油组(对照组),比较2组各项资料的差异,分析患者发生高三酰甘油血症的危险因素。结果 83例COVID-19患者中64例发生药品不良反应,发生率为77.1%,其中发生高三酰甘油血症54例(65.1%)。药品不良反应与药物关联性评价为可能。HTG组白细胞计数、中性粒细胞计数、γ谷氨酰转肽酶水平、乳酸脱氢酶水平、C反应蛋白水平均明显高于对照组(均P <0.05)。Logistic回归分析结果显示,入院时γ谷氨酰转肽酶升高是患者发生高三酰甘油血症的危险因素(比值比=1.188,95%置信区间:1.023~1.379,P=0.024)。结论洛匹那韦/利托那韦在COVID-19治疗过程中药品不良反应发生率较高,其安全性有待进一步评估。