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摘要
目的 探讨加味千金苇茎汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压（PAH）患者的临床疗效及对血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法 将132例中医辨证属痰热郁肺型COPD合并PAH患者随机分为治疗组和对照组。对照组进行常规西医治疗，治疗组在常规西医治疗基础上口服加味千金苇茎汤。疗程14 d，比较两组的临床疗效，治疗前后血清VEGF、血气分析、血液黏滞度、肺功能、6 min步行距离（6MWT）、肺动脉压力的变化情况。结果两组治疗14 d后患者临床症状缓解，血清VEGF、PO2、血液黏滞度水平及证候评分、临床疗效、6 min步行距离、肺功能、肺动脉压力等各项指标均较治疗前明显改善（均为P<0.05），且治疗组上述指标的改善情况均优于对照组（均为P<0.05）;2组治疗期间均未出现严重不良反应。结论 加味千金苇茎汤具有清肺化痰、活血化瘀的作用，联合西医治疗能够改善COPD合并PAH患者的临床证候，降低血清VEGF水平，提高患者的运动耐量。
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