摘要
目的系统评价多层螺旋CT血管成像(MSCTA)诊断胸痛三联征(CPT)的价值。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集MSCTA诊断CPT的诊断性试验,检索时间从建库至2017年10月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析,计算其合并敏感度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(–LR)、诊断比值比(DOR),绘制受试者工作特征曲线(SROC)并计算曲线下面积(AUC)。结果共纳入11个研究。MSCTA诊断CPT的Sen合并、Spe合并、+LR合并、–LR合并、DOR和AUC分别为0.95[95%CI(0.91,0.98)]、0.97[95%CI(0.94,0.98)]、31.24[95%CI(15.63,62.43)]、0.05[95%CI(0.02,0.10)]、659.04[95%CI(236.73,1 834.71)]和0.99[95%CI(0.98,1.00)]。结论 MSCTA对诊断CPT具有较高的敏感性和特异性,诊断效能高。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。
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