全脊柱X线拼接成像技术对脊柱侧弯诊断和脊柱柔韧性评估的应用价值

作者：赵莉; 李德春; 王光明; 刘秋红

来源：中国医疗设备, 2022, 37(11): 99-142.

• 全脊柱X线拼接成像
• 仰卧加压侧屈位成像
• 脊柱侧弯
• 脊柱柔韧性

目的 探讨全脊柱X线拼接成像技术对脊柱侧弯诊断和脊柱柔韧性评估的应用价值。方法 选择2018年1月至2021年12月于我院行脊柱侧弯筛查的300例患者作为研究对象，所有患者均于干预前行X线检查，并应用全脊柱X线拼接成像技术参考评估，确诊患者均予以手术方案治疗，且以脊柱侧弯手术治疗的专家共识指南作为金标准。分析全脊柱X线拼接成像技术对脊柱侧弯的检出率和诊断结果，Kappa一致性分析该技术对脊柱侧弯患者的诊断效能；比较拼接前后图像质量，分析不同体位全脊柱X线测量脊柱侧弯患者的差异。结果 入组300例患者中，经金标准、全脊柱X线拼接成像技术诊断为脊柱侧弯患者分别为129例（43.00%）、133例（44.33%），经比较，差异无统计学意义（P>0.05）。全脊柱X线拼接成像技术诊断脊柱侧弯的灵敏度、特异性和Kappa值分别为90.70%、90.64%和0.862。129例患者中单胸椎侧弯82例，胸腰段侧弯47例。cobb角>60°、40°～60°、<40°分别有18、59和52例。拼接前、拼接后甲级、乙级与丙级图像质量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。仰卧左右侧屈位检测cobb角明显小于站立正、侧位和悬吊正、侧位，侧弯柔韧性指数和矫正指数高于站立正、侧位和悬吊正、侧位，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全脊柱X线拼接成像技术对脊柱侧弯有较高的诊断效能，可以用于评估判断脊柱侧弯的部位和侧弯程度，不会降低图像的原本质量，其中仰卧加压侧屈位成像更有利于准确评估脊柱柔韧性。

• 单位
  徐州市中心医院