头颈部肿瘤EGFR单抗疗后罕见嗅觉丧失二例分析

作者：尹珍珍; 易俊林; 黄晓东; 高黎; 罗京伟; 王凯; 曲媛; 张世平; 肖建平; 徐国镇

来源：中华放射肿瘤学杂志, 2014, 23(02): 140-142.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2014.02.015

• 头颈部肿瘤
• 抗表皮生长因子受体单克隆抗体
• 嗅觉丧失

目的分析头颈部肿瘤EGFR单抗用后嗅觉障碍病例的临床特点,结合复习文献探讨EGFR单抗治疗的安全性及其致嗅觉丧失的可能机制。方法回顾分析2008—2012年在本科接受IMRT±同期化疗联合EGFR单抗治疗的头颈部肿瘤(鳞癌及鼻咽癌)患者328例资料,统计急性不良反应发生情况。结果于IMRT±同期化疗前1周接受首次EGFR单抗治疗后出现嗅觉丧失者2例(0.6%),均为初治中年男性患者。1例为尼妥珠单抗治疗出现嗅觉丧失后继续使用,治疗结束后半年随访时嗅觉仍未恢复;1例为西妥昔单抗治疗出现嗅觉丧失后停药13 d嗅觉部分恢复,但继续使用尼妥珠单抗治疗后无变化。考虑嗅觉丧失的发生与EGFR单抗使用有关,但机制不清。结论 EGFR单抗治疗临床实践中应足够重视其出现的无法解释的罕见的不良反应。

• 单位
  北京协和医学院; 中国医学科学院肿瘤医院