不同剂量右美托咪定复合丙泊酚在老年无痛肠镜检查中的应用

作者：李彦君; 张建新

来源：海南医学院学报, 2018, 24(02): 210-212.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20180102.003

• 右美托咪定
• 丙泊酚
• 老年
• 纤维结肠镜

目的:探讨不同剂量右美托咪定(Dex)复合丙泊酚对老年无痛肠镜检查的麻醉效果。方法:选取2016年11月2017年10月我院择期行无痛纤维结肠镜检查的老年患者60例为研究对象,依据Dex用量分为低剂量组和高剂量组。检查前10min采用微量输液泵静脉泵注Dex,低剂量组泵入负荷量为0.25μg/kg,高剂量组为0.75μg/kg,10min泵注完毕,然后以0.5μg/kg/h速度持续泵注,直至检查完毕。Dex负荷量泵注完毕后,以丙泊酚11.5 mg/kg缓慢静脉注射。于用药前(T0)、进镜后5 min(T1)、检查结束时(T2)分别记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2);使用生物电阻抗技术持续监测每搏输出量(SV)、心排出量(CO)、外周血管阻力(SVR);记录可唤醒时间、丙泊酚用量、离院时间。结果:2组患者T0时MAP、HR、SpO2相比无明显差异(P>0.05),T1、T2时MAP、HR、SV、CO、SVR低于T0时(P<0.05),SpO2无明显变化(P>0.05)。高剂量组MAP在T1时高于同期低剂量组,HR在T1、T2时低于同期低剂量组(P<0.05);剂量组T1、T2时SV、CO、SVR均高于同期低剂量组(P<0.05)。高剂量组患者可唤醒时间短于低剂量组,丙泊酚用量少于低剂量组(P<0.05),离院时间无明显差异(P>0.05)。结论:高剂量Dex可减少老年无痛纤维结肠镜检查术患者丙泊酚用量,且不增加呼吸、循环的抑制作用。

• 单位
  迁西县人民医院; 唐山市开滦总医院