乐伐替尼联合顺铂治疗进展期原发性肝癌患者的疗效及对免疫功能的影响

作者：陆娟; 张曼; 仲立新

来源：中西医结合肝病杂志, 2021, 31(07): 622-624.

• 乐伐替尼
• VEGF/PI3K/ERK
• 进展期原发性肝癌
• T淋巴细胞压群

目的:探讨乐伐替尼联合顺铂调控VEGF/PI3K/ERK信号通路治疗进展期原发性肝癌的疗效及其对患者免疫功能的影响。方法:选取2017年1月至2019年12月本院收治的100例进展期原发性肝癌患者,分为观察组(乐伐替尼联合顺铂治疗)和对照组(多西他赛联合顺铂治疗),每组50例。评价两组患者的临床疗效、毒性反应和安全性,并对患者的生存质量进行评价。观察患者T淋巴细胞亚群变化;采用Westernblot法检测患者血清中的VEGF、PI3K、AKT、ERK、P53、BCL-2和Caspase 3蛋白相对表达量。结果:观察组患者的总有效率为68.00%、疾病控制率为86.00%,显著高于对照组的40%和36%,差异有显著性意义(P<0.05);两组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+表达比治疗前显著上升,而CD8+表达水平比治疗前则显著下降(P<0.05),且观察组患者各项指标改善优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者VEGF、ERK和BCL-2蛋白含量显著降低,PI3K、AKT、P53和Caspase 3蛋白表达显著升高,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:乐伐替尼联合顺铂治疗进展期原发性肝癌,临床疗效佳,并能提高患者T淋巴细胞数量,改善患者免疫功能。其机制是通过调控VEGF/PI13K/ERK信号通路达到治疗目的。