分支胸主动脉腔内修复技术重建左锁骨下动脉治疗复杂主动脉弓部病变的近期结果

作者：潘红瑞; 罗光泽; 罗宇东; 范海伦; 冯舟; 朱杰昌; 张益伟; 胡凡果; 戴向晨^*

来源：中华普通外科杂志, 2019, 34(10).

• 主动脉疾病
• 锁骨下动脉
• 胸主动脉腔内修复术
• 分支支架

目的评估分支TEVAR技术治疗复杂主动脉弓部病变的近期疗效。方法回顾性分析天津医科大学总医院2016年4月至2018年12月应用分支TEVAR技术治疗的18例需重建左锁骨下动脉的主动脉病变患者的围手术期及随访资料。结果置入Castor外分支支架16例, 自制内分支支架2例, 器械释放成功率100%, 手术成功率100%, 无术中死亡病例。术后并发症2例:支架近端逆撕夹层1例(行开放手术)、大面积心梗1例(死亡)。17例患者获得随访, 随访时间1～8个月。术后第30天16例CTA检查1例发生Ⅲ型内漏, 分支支架血流通畅。术后6个月8例CTA检查无内漏, 1例左锁骨下动脉支架远端闭塞, 予远端置入支架解决, 无新发死亡病例。结论分支TEVAR技术是重建弓上分支动脉的有效方法。

• 单位
  天津医科大学总医院