西安市2020年1起中学水痘暴发的流行特征和突破病例危险因素

作者：张辉; 雷媛; 李倩; 王春娟; 李思瑶; 陈志军^*

来源：中国疫苗和免疫, 2021, 27(06): 673-677.

DOI：10.19914/j.CJVI.2021123

• 水痘
• 暴发
• 流行病学特征
• 突破病例
• 危险因素

目的分析西安市2020年1起中学水痘暴发疫情的流行病学特征和突破病例发病危险因素。方法对本起疫情开展水痘病例主动搜索和流行病学调查,描述性分析流行病学特征;采用病例对照研究分析水痘突破病例的危险因素。结果本起中学水痘暴发疫情持续65d,水痘总罹患率为1.84%(49/2 661),其中学生、教职工罹患率分别为2.06%(48/2 328)、0.30%(1/333)。高一、高二、高三年级学生罹患率分别为5.17%(42/812)、0.66%(5/759)、0.13%(1/757);0、1、2剂次水痘疫苗(VarV)免疫史学生罹患率分别为3.86%(14/363)、1.91%(32/1 679)、1.18%(2/170)。在学生中1剂次、2剂次VarV的疫苗保护率分别为50.52%(95%CI:45.55%-55.48%)、69.43%(95%CI:64.66%-73.82%)。学生水痘突破病例罹患率为1.84%(34/1 849)。住校、班内有其他病例、接种VarV年限≥9年、学校食堂就餐、仅接种1剂次VarV是突破病例的危险因素[OR(95%CI):3.08(1.12-8.47)、2.86(1.04-7.87)、3.13(1.20-8.18)、4.96(1.51-16.28)、6.79(1.45-31.80)]。结论本起中学水痘暴发主要与未及时发现病例和控制传播以及学生VarV保护水平下降有关;建议儿童入学前完成2剂次VarV接种。

• 单位
  西安市疾病预防控制中心