摘要
目的:探究基于肿瘤位置的改良分期系统对T1期胰腺导管腺癌预后的价值。方法:收集南阳市第一人民医院18年间进行胰腺癌手术的患者共1 873例,其中1 291例患者的肿瘤位置在胰头,582例患者的肿瘤位置在胰体/尾部。比较不同分组患者的肿瘤特异性生存率和肿瘤术后的预后危险因素。结果:在T1期患者中,胰头肿瘤患者的预后较胰尾肿瘤的预后差。多因素分析结果显示,胰头位置、肿瘤大小、N分期是T1期胰腺导管腺癌患者更低存活率的独立危险因素(危险比为1.49,95%可信区间为1.13~1.87,P=0.022)。基于肿瘤位置的改良分期系统较第八版AJCC分期系统更能区分早期胰腺导管腺癌的不同分组。结论:肿瘤位置是可切除胰腺导管腺癌患者预后的预测因子,基于肿瘤位置的改良T1亚分期对胰腺导管腺癌的预后预测准确有效。