老年复发难治性急性白血病临床特征及其影响因素

作者：张艳; 朱文艳; 华海应

来源：中国老年学杂志, 2020, 40(20): 4313-4316.

• 贫血
• 白细胞计数
• 输血量
• 复发难治性急性白血病

目的探讨老年复发难治性急性白血病的临床特征及其相关影响因素。方法回顾性分析52例老年急性白血病患者临床资料,根据其是否为复发难治性急性白血病分为复发难治组(23例)与缓解组(29例),分析老年复发难治性急性白血病的临床特征及其影响因素。结果 23例(44.23%)为老年复发难治性急性白血病患者,其临床症状主要包括贫血、乏力、出血、发热、胸骨压痛、淋巴结肿大,其中,贫血占比(91.30%)最大,乏力(69.57%)次之。复发难治组与缓解组性别、年龄、细胞遗传学危险度分层、初诊贫血程度、骨髓初次缓解时血象缓解情况、高血压病史、糖尿病病史、吸烟、喝酒占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);复发难治组白细胞计数(>10×109/L)、输血量(>200 ml/kg)占比均明显高于缓解组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,初诊白细胞计数(>10×109/L)、输血量(>200 ml/kg)为老年复发难治性急性白血病发生的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论贫血、乏力是老年复发难治性急性白血病患者的主要临床特征,临床应针对初诊时白细胞计数>10×109/L、输血量>200 ml/kg的老年复发难治性急性白血病患者积极采取有效干预措施,以减少复发风险。