摘要
目的分析胎盘早剥漏诊、误诊原因,提高早期确诊率,减少母儿并发症。方法回顾性分析北京海淀区妇幼保健院2011年1月-2016年6月胎盘早剥患者的临床资料。结果北京海淀区妇幼保健院胎盘早剥发生率0.33%(153/45 837)。轻型胎盘早剥74例(48.4%),重型胎盘早剥79例(51.6%)。有明确发病诱因79例(51.6%),以妊娠期高血压疾病、胎膜早破因素为主。临床表现主要为腰腹胀或腹痛、阴道流血、血性羊水。超声检出率62.9%。子宫胎盘卒中18例,弥散性血管内凝血3例。剖宫产118例(77.1%),阴道分娩35例(22.9%)。死胎16例,死产2例,新生儿窒息12例,新生儿死亡1例。结论胎盘早剥临床表现易与先兆临产、临产或胎儿窘迫等混淆;后壁胎盘、发育异常的胎盘等发生胎盘早剥时,超声容易漏诊。
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单位北京市海淀区妇幼保健院