卵泡输出率评估超促排卵的卵巢反应及临床应用价值

作者：张红霞; 王丽萍^*; 付伟平; 方春霞; 朱琴

来源：浙江医学, 2021, 43(10): 1096-1100.

• 卵泡输出率
• 超促排卵
• 个体化
• 卵巢反应

目的探讨卵泡输出率(FORT)评估超促排卵的卵巢反应及指导个体化促排卵的价值。方法选择2018年1月至12月在嘉兴市妇幼保健院使用长方案超促排卵的卵巢储备功能正常不孕症患者179例,根据FORT三分位数分为低FORT组(<64.2%)、中FORT组(64.2%～87.5%)、高FORT组(>87.5%),按年龄分为<35岁组和≥35岁组。不同组别间比较年龄、基础窦卵泡数(AFC)、不孕年限、BMI、促性腺激素(Gn)起始剂量、Gn使用天数、Gn使用总量、h CG日血雌二醇、排卵前卵泡数(PFC)、获卵数、2PN受精数、优质胚胎数、2PN受精率、优质胚胎率、移植胚胎数、预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)全胚胎冷冻率及首次胚胎移植临床妊娠率的差异。结果低FORT组、中FORT组、高FORT组患者基础AFC、h CG日血雌二醇、PFC、获卵数、预防OHSS全胚胎冷冻率、首次胚胎移植临床妊娠率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。中FORT组、高FORT组基础AFC均低于低FORT组,h CG日雌二醇水平、PFC均高于低FORT组,高FORT组PFC均高于中FORT组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。高FORT组获卵数高于低FORT组,差异有统计学意义(P<0.01)。≥35岁组不孕年限、Gn起始剂量、Gn使用总量均高于<35岁组,基础AFC、h CG日血雌二醇、PFC、获卵数、预防OHSS全胚冷冻率均低于<35岁组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 FORT可评估超促排卵的卵巢反应及临床结局,高龄患者适当增加Gn用量可以获得低龄患者相似的FORT及临床结局,可以以合适FORT为目标指导个体化超促排卵。

• 单位
  嘉兴市妇幼保健院