头皮良恶性肿块临床与CT鉴别诊断

作者：张兴强; 谭必勇; 李胜; 柯祥杰

来源：医学影像学杂志, 2016, 26(12): 2198-2202.

• 头皮
• 软组织肿块
• 体层摄影术,X线计算机
• 诊断

目的总结头皮良恶性软组织肿块的临床表现与CT特点,提高鉴别诊断能力。方法回顾性分析32例经手术病理证实的头皮软组织肿块病例临床资料及CT表现。结果良性肿块23例(71.9%),恶性9例(28.1%)。临床表现:恶性肿块破溃(77.8%)、瘙痒(100%)、生长快(77.8%)、基础病史(66.7%)发生率均明显高于良性肿块(43%、8.7%、34.8%、4.3%),且差异具有显著性(P<0.05);良性肿块(73.9%)较恶性肿块(22.2%)具有更好的移动度(P<0.05)。良恶性肿块均可出现疼痛症状(P>0.05)。CT特点:良性肿块多为囊实性或囊性(78.3%)、有完整包膜(95.7%)、边界清楚(95.7%)、形态规则(100%)、多数无骨质破坏(82.6%),恶性肿块呈实性(100%)、无包膜(88.9%)、边界不清(77.8%)、形态不规则(88.9%)、有骨质破坏(55.6%),上述特点良恶性肿块发生率差异具有显著性(P<0.05);良恶性肿块钙化发生率均较低(P>0.05)。结论良恶性头皮软组织肿块具有较特征的临床表现与CT特点。MSCT可显示头皮肿物的部位、形态及邻近骨质改变,结合肿块CT特点,可较准确判定肿块性质。

• 单位
  湖北医药学院; 恩施土家族苗族自治州中心医院