摘要
目的:研究中性粒细胞/淋巴细胞比值、D-二聚体联合CA125对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析2012年1月至2015年12月就诊于辽宁省肿瘤医院妇科并进行手术的卵巢恶性肿瘤387例和盆腔良性病变387例。运用t检验和单因素方差分析(one-way ANOVA)比较术前免疫细胞、D-二聚体和CA125在卵巢恶性肿瘤与盆腔良性肿物的表达水平;Logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线法比较其诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值并确定最佳临界值。结果:卵巢恶性肿瘤组的中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、NLR、PLR、D-二聚体、CA125、HE4与盆腔良性肿物组相比均有显著统计学差异(P<0.001)。淋巴细胞、血小板、PLR、NLR、D-二聚体、CA125与肿瘤分期、腹水≥500 ml、淋巴结转移显著相关(P<0.05);D-二聚体与肿瘤的组织学分级(P=0.021)和病理类型(P=0.008)相关;NLR与组织学分级(P=0.029)和残余瘤大小(P<0.05)相关。CA125+NLR+D-二聚体联合检测的灵敏度84.5%、特异度92.8%。结论:CA125+NLR+D-二聚体联合用于诊断卵巢恶性肿瘤优于CA125单一或联合其他检测指标。
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单位中国医科大学; 辽宁省肿瘤医院