后腹腔镜根治性肾癌切除术与传统开放手术的比较

作者：朱方强; 江军; 靳凤烁; 王洛夫

来源：第三军医大学学报, 2006, (13): 1427-1429.

• 肾肿瘤
• 后腹腔镜
• 肾切除术

目的与传统开放手术比较,评价后腹腔镜肾癌根治术的手术方法及临床效果。方法回顾性分析和比较43例后腹腔镜肾癌根治术(A组)和50例同期开放性肾癌根治术(B组)的临床资料,比较术中出血量、手术时间及术后恢复情况。患者均行B超、IVP、CT或MR I检查术前明确诊断。采用后腹腔镜手术行肾癌根治43例,同期50例行开放手术患者作为对照组。A组患者肿瘤大小2.0~8.5 cm,平均5.2 cm。B组患者肿瘤大小3.0~10.2 cm,平均5.7 cm。两组术前临床分期均为:T1N0M0~T3 aN0M0。结果A、B两组手术时间分别为:(156±35)m in和(137±53)m in(P>0.05),A、B两组手术失血量分别为(132±75)m l和(412±110)m l(P<0.01),A、B两组术后镇静剂用量分别为(20±10)mg和(120±20)mg,(P<0.01),A、B两组术后下床活动时间分别为(28±12)h和(72±16)h(P<0.01),A、B两组术后住院时间分别为(5.5±1.4)d和(13.7±3.3)d(P<0.05),A、B两组术后恢复正常活动时间分别为(14.3±3.1)d和(23.9±6.5)d(P<0.01)。结论后腹腔镜肾癌根治术较开放手术在减少术中出血,加快术后恢复方面具有明显优势,可达到同样根治的效果。

• 单位
  第三军医大学大坪医院