老年吸入性肺炎支气管肺泡灌洗液的生物学标志物和病原学分析

作者：时铭蔚; 周朝娥; 王立娜; 孙春萍; 李君; 刘新民^*

来源：实用老年医学, 2023, 37(08): 794-802.

• 吸入性肺炎
• 生物标志物
• 病原体
• 胃蛋白酶
• 淀粉酶

目的 探索支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)中的淀粉酶和胃蛋白酶辅助诊断老年吸入性肺炎(aspiration pnuemonia, AP)的价值，并分析老年AP病人的病原学特征，为临床诊疗提供思路。方法 纳入2021年9月至2022年1月北京大学第一医院住院治疗的65名受试者，根据临床诊断将受试者分为AP和非AP(no-AP)2组，检测病人BALF中胃蛋白酶和淀粉酶水平，并分析2组病人BALF中病原学检测结果。结果 2组病人胃蛋白酶水平差异无统计学意义(P>0.05);AP组淀粉酶水平显著高于no-AP组(878.0 IU/L比88.6 IU/L,P<0.001)。BALF中淀粉酶预测AP的AUC为0.83。AP组检出的病原体主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌。BALF中细菌检测阳性病人的淀粉酶水平显著高于阴性病人(408.9 IU/L比48.4 IU/L,P<0.001)。结论 BALF中淀粉酶有助于临床医生及时诊断老年AP病人。

• 单位
  北京大学第一医院