早期持续性血液净化治疗对心脏术后急性肾损伤患者的疗效分析

作者：黄鑫波; 周康康; 周红卫^*

来源：世界复合医学, 2019, 5(04): 13-15.

• 持续性血液净化治疗
• 心脏术后
• 急性肾损伤

目的探讨早期行持续性血液净化(CBP)治疗对心脏术后出现急性肾损伤(AKI)患者的疗效。方法选择收集2012年1月—2017年8月广西医科大学第一附属医院胸外ICU43例开胸心脏手术后并发急性肾损伤而需行CBP的患者,按照急性肾损伤分级分为早期组(20例)和晚期组(23例),分别观察两组预后和心、肾功能。结果早期组死亡率(25.00%)明显低于晚期组(56.52%)(χ2=4.368,P<0.05),早期组平均ICU住院日(9.20±3.97)d短于晚期组(t=2.815,P<0.05),CBP治疗前,晚期组BUN、SCr高于早期组(P<0.05)。CVP、MAP、HR、PaO2/FiO2两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。转出ICU当天,早期组CVP、MAP、HR、PaO2/FiO2、BUN、SCr与治疗前对比有明显好转(P<0.05),晚期组仅有MAP、HR、PaO2/FiO2好转(P<0.05)。且转出ICU当天早期组CVP、HR、PaO2/FiO2、BUN、SCr好转更明显(P<0.05)。结论开胸心脏术后出现急性肾损伤患者早期行CBP治疗可以改善心、肾功能、提高生存率、缩短ICU住院日。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院; 梧州市红十字会医院