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摘要
目的 总结和分析儿童不明原因发热(FUO)的临床特点，为FUO早期诊断提供一定线索和临床经验。方法 回顾性分析2016年9月1日至2021年9月1日在某院住院儿童FUO临床资料，分析并总结不同病因组年龄分布、发热持续时间、基础实验室检查结果分析及相关症状和体征的临床意义。结果 最终共纳入189例患儿，其中以男性患儿为主，占比为65.6%，平均发病年龄为4.54岁，平均发热天数为25.1天；感染性疾病占比为70.9%，其中学龄前及婴幼儿患感染疾病占73.9%。不明原因组皮疹发生率均小于感染组及及免疫组(U=1076、148,P值均<0.01)，不明原因组淋巴结肿大发生率小于免疫组(U=212,P=0.008)，感染组淋巴结肿大发生率均小于免疫组及血液组(U=1237、106,P值均<0.05)，感染组关节肿痛发生率均小于免疫组及肿瘤组(U=1229、69,P值均<0.01)。感染组及免疫组WBC数值均高于血液组及不明原因组(U=44.5、1161,10、209.5,P值均<0.05)，免疫组CRP数值均高于感染组、血液组、不明原因组(U=847、5、82,P值均<0.05)，免疫组PCT数值均高于感染组及不明原因组(U=1064.5、129.5,P值均<0.05)，免疫组ESR数值高于感染组、血液组、不明原因组(U=513.5、9、69,P值均<0.05)。结论 不同年龄段患儿FUO均以感染性病因为主，其中以婴幼儿及学龄前更为明显，随诊年龄增长，学龄期及青春期FUO患儿非感染性疾病占比明显上升。WBC、CRP、PCT、ESR、LDH等基础实验室检查指标在协助诊断儿童FUO中有一定指导意义，但对于鉴别感染性疾病和免疫性疾病，临床意义不大。
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