磁共振扩散加权成像对直肠癌新辅助治疗后病理完全缓解的预测价值

作者：曹务腾; 周智洋; 邓艳红; 康亮; 练延帮; 邱建平; 龚佳英; 熊斐; 李文儒

来源：中华胃肠外科杂志, 2013, 16(12): 1164-1168.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2013.12.010

• 直肠肿瘤
• 新辅助治疗
• 病理完全缓解
• 磁共振成像
• 扩散加权成像

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)结合常规T2WI序列对直肠癌新辅助治疗后病理完全缓解(pCR)的预测价值.方法 回顾性分析2012年6月至2013年4月间在中山大学附属第六医院直肠癌诊疗中心接受新辅助治疗加根治性切除术的51例局部进展期中低位直肠癌患者的临床资料,所有患者均于新辅助治疗前1周内和术前1周内行磁共振DWI和T2WI两种序列扫描成像,分别采用T2WI序列和DWI结合T2WI序列两种方法主观评价肿瘤有无残留,并与术后病理结果对照,比较两种方法对pCR的预测价值.结果 51例患者中12例(23.5％)获得pCR.DWI结合T2WI序列正确预测pCR 8例,其预测敏感性和特异性分别为66.7％(8/12)和94.9％(37/39);单独采用T2WI序列正确预测pCR 4例,其预测敏感性和特异性分别为33.3％(4/12)和84.6％(33/39);前者对pCR的预测价值明显高于后者(曲线下面积分别为0.808和0.590,P=0.001).结论 与单独应用T2WI序列相比,DWI结合T2WI序列能更加准确地对pCR进行预测.

• 单位
  中山大学附属第六医院