持续泵注尼莫地平下控制性减压术防治老年颅脑损伤并发脑梗死的临床研究

作者：杨波; 孙艳霞; 吕春潮; 范少平; 丁文学

来源：实用老年医学, 2018, 32(12): 1125-1128.

• 尼莫地平
• 控制性减压术
• 标准大骨瓣减压术
• 颅脑损伤
• 脑梗死
• 老年人

目的探讨持续泵注尼莫地平下控制性减压术防治老年颅脑损伤并发脑梗死的临床效果。方法纳入我院2017年9月至2018年2月收治的80例老年颅脑损伤病人,将其中行持续泵入尼莫地平下控制性减压术治疗的40例病人设为观察组,行标准大骨瓣减压术治疗的40例病人设为对照组。比较2组不同时点(术中、术毕、术后6个月)颅内压变化情况,术后脑梗死发生情况及脑梗死体积,术后6个月相关预后评估量表[格拉斯哥预后量表(GOS)、神经行为认知状态检查表(NCSE)、Barthel指数(BI)]评分结果。结果观察组术中、术毕、术后6个月颅内压均较对照组同时点显著降低(P<0. 05)。观察组脑梗死发生率为5. 00%,显著低于对照组的25. 00%(P<0. 05);观察组平均脑梗死体积为(5. 87±1. 14) cm3,显著小于对照组的(11. 72±2. 96) cm3(P<0. 01)。观察组术后6个月GOS、NCSE及BI评分均较对照组显著升高(P<0. 01)。结论持续泵注尼莫地平下控制性减压术治疗老年重型颅脑损伤疗效显著,能有效控制颅内高压,降低术后脑梗死发生率,改善病人预后。

• 单位
  深圳市龙华区人民医院