摘要
目的:探讨经皮后路短节段椎弓根固定(SSPI)结合椎体成形术(VP)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法:所选病例均为胸腰椎OVCF并排除有神经症状者。采用经皮椎弓根螺钉固定结合椎体成形术,测量病椎前缘、椎体中部高度及Cobb角,采用视觉模拟评分(VAS)记录术前及术后评分变化,术后12个月随访根据改良MacNab标准评定临床疗效。结果:全部病例均手术成功,随访时间6~24个月。术后12个月根据改良MacNab标准评定临床疗效,优43例,良2例,可1例。无相邻椎体骨折发生,椎体前缘高度、中部高度及Cobb角、VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮SSPI结合VP治疗OVCF,二者互补,创伤小,不但有椎体复位作用,同时重建椎体高度及稳定性,可防止后期的内固定松动和矫正角度丢失,防止塌陷,缓解腰背疼痛,椎弓根螺钉无松动、退钉及断钉等并发症,更避免了术后相邻椎体骨折等危险并发症,近期临床效果满意。
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