胸腰段椎体成形术单侧经椎弓根穿刺的数字化模拟研究

作者：蔡佳敏; 程黎明; 贾永伟

来源：中国矫形外科杂志, 2010, 18(24): 2042-2045.

• 椎体成形术
• 椎弓根
• 三维重建
• 测量

[目的]数字化模拟测量经皮穿剌经椎弓根植骨最佳进针点、角度、深度等相关参数,总结经单侧椎弓根穿刺的规范化方案,为临床手术操作提供依据。[方法]10例健康成年人体检胸腰段CT连续扫描数据集导入医学3D图像编辑处理软件Mimics10.01并三维重建椎骨模型,在Mimics分析视窗中,确定初始进针点和靶点,使用测量功能得到上倾角、外倾角、深度、最大上倾角和最大下倾角等相关参数。[结果]安全穿刺途径的上倾角、外倾角随T11～L3逐渐增大,深度T11～T12逐渐增大,L1～3逐渐增大,可允许误差的最大下倾角、最大上倾角T11～L3逐渐增大。外倾角的可变动范围极其狭小。[结论]本实验得到安全穿刺途径的各参数数据,对单侧经椎弓根穿刺椎体成形术的临床操作有指导意义。并发现当椎弓根细小或角度偏小时,单侧经椎弓根穿刺胸腰段椎体成形术对操作的精确度提出了非常高的要求。

• 单位
  同济大学; 同济医院