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摘要
目的探讨内镜下胰管支架置入术的临床应用效果。方法回顾性分析2004年6月~2006年9月在我院住院经内镜置入胰管支架20例临床资料,其中慢性胰腺炎12例,复发性胰腺炎3例,十二指肠乳头腺瘤电切治疗后2例,胰腺癌3例,均在内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)术后行胰管括约肌小切口,并置入胰管塑料支架。结果20例共放置胰管支架23次,支架留置25~105 d,平均64.5 d。术后2例支架移位,无术后胰腺炎。20例随访6~12个月,其中17例为12个月。12例慢性胰腺炎3个月随访时,除1例因ERCP导致十二指肠穿孔接受手术修补外,9例腹痛腹部不适症状消失,2例腹痛较术前明显减轻,进食,体重增加2~5 kg,平均3.2 kg,>3个月随访时腹痛缓解率为92%(11/12)。3例胰腺癌患者在置入胆管支架的同时放置胰管塑料支架,术后黄疸减轻(平均下降61.8%),进食及体重增加。复发性胰腺炎在随访期间无胰腺炎发作。结论胰管支架置入术创伤小而且安全,同时可以预防术后胰腺炎的发生,但是胰管支架移位是一个需要注意的并发症。
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