摘要
目的:应用ROC曲线法,探讨超声测量计算腕管综合征(CTS)患者腕管水平和旋前方肌近端1/3处的正中神经横断面积与神经肌电图检测严重程度结果的相关性。方法:84例患者140个手腕经肌电图诊断为CTS。在腕管水平(CSAC)和旋前方肌近端1/3处(CSAP)进行正中神经横断面积的测量。计算CSAC和CSAP横断面积的差值(△CSA)以及CSAC和CSAP横断面积的比值(R-CSA)。结果:CTS患者经NCS诊断分级为轻度、中度、重度三组,三组平均△CSA分别为(4.6±2.5)mm2、(7.2±2.2)mm2、(10.9±4.7)mm2;平均R-CSA分别为(1.5±0.3)、(1.9±0.4)、(2.5±0.8),各组间均有显著差异(P<0.01)。△CSA和R-CSA区分轻度和中度CTS的最佳临界值分别为6 mm2和1.7 mm2,特异性分别为82.6%和78.3%,敏感性分别为80.0%和76.3%,准确性分别为80.6%和76.7%。区分中度和重度CTS的最佳临界值分别为9 mm2和2.2 mm2,特异性分别为87.5%和83.8%,敏感性分别为62.2%和51.4%,准确性分别为79.5%和73.5%。结论:ROC曲线分析表明,△CSA和R-CSA有助于反映CTS患者的严重程度。
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单位南京医科大学; 无锡人民医院