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摘要
报告3例患者心电图下壁导联出现小Q波及相关心血管事件。3例患者均为男性，年龄分别为67、53、14岁。例1确诊为结肠肿瘤，手术后麻醉苏醒时期，突然出现血压骤降，经抢救无效死亡，尸检心脏病理检查：高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化症(其中右冠状动脉病变Ⅲ级)、心肌肥大、右室壁轻度脂肪组织浸润，考虑患者死亡原因为急性循环衰竭。例2以胸闷、腹痛入院，心电图为窦性心动过缓、下壁导联小Q波(Ⅲ导联呈QS波)、心肌酶升高。急诊行冠状动脉介入手术，冠状动脉造影显示右冠状动脉血栓病变，近端狭窄闭塞。例3因发热、咳嗽入院，心电图示下壁导联小Q波，但有SⅠQⅡTⅢ征，胸部CT示肺栓塞，D-二聚体升高，最终确诊原始疾病为系统性红斑狼疮。3例提示下壁导联小Q波与“右室”病变或负荷相关。
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单位随州市中心医院; 湖北医药学院
