机械通气患者床头抬高30°～45°执行中断原因分析及对策

作者：张茹; 王蓉; 谌璐; 宋燕波^*

来源：护理学报, 2019, 26(08): 53-55.

DOI：10.16460/j.issn1008-9969.2019.08.053

• 机械通气
• 床头抬高
• 执行中断
• 原因分析
• 对策

目的分析机械通气患者床头抬高30°～45°执行中断的原因并提出护理对策。方法回顾性分析我院危重症科8个护理单元在2016年1月6-20日期间使用机械通气患者床头抬高30°～45°执行的中断发生时间、管床护士ICU工作年限、原因。结果 2016年1月6-20日对我院危重症8个护理单元中102例机械通气患者进行了839例次床头抬高角度的监测,机械通气床头抬高30°～45°执行中断共402例次。中断发生在夜间2:00最高占41.6%,护士ICU工作年限为1～2年,机械通气患者床头抬高30°～45°执行中断发生率最高占43.5%;主要原因按发生率排名前3位的分别是硬件设备的欠缺,无合适角度器合适观看占41.8%(168例次/402例次);护士对床头抬高的认识不足占26.4%(106例次/402例次);患者身体下滑造成工作量的增加及职业腰痛伤的发生占17.4%(70例次/402例次)。结论硬件设施不完善、护士对床头抬高的认识不足、患者身体下滑造成工作量的增加及职业腰痛伤的发生是影响机械通气患者床头抬高30°～45°执行的中断的主要原因。需完善硬件设备,规范患者体位执行流程,改变培训模式及质控理念,加强对重点环节、时间的管理,降低机械通气患者床头抬高30°～45°执行中断率。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院