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摘要
目的：分析超声指导的强化容量管理对围生期心肌病患者的治疗效果及预后的影响。方法：纳入2018年1月至2021年12月的围生期心肌病患者共49例，分为一般治疗组（22例）与超声指导的强化容量管理组（27例），统计分析2组患者治疗后各时间点平均动脉压(MAP)、中心静脉压（CVP）、下腔静脉塌陷指数（IVC-CI）、左心房前后径（LA），左心室射血分数（LVEF），左心室舒张末期内径（LVEDD）的变化情况，以及治疗后序贯器官衰竭评价（SOFA）评分、机械通气病例数、肾脏替代治疗（CRRT）病例数以及ICU住院时间、死亡病例数、总住院费用等预后指标。结果：与对照组比较，超声指导的强化容量管理组在治疗后5 d氨基端前脑钠素（NT-proBNP）水平、LA、LVEF、LVEDD均有显著改善，还可以缩短ICU住院时间，并降低总住院费用。结论：重症床旁超声是围生期心肌病重要的临床监测手段之一；超声指导的强化容量管理策略可以改善患者预后、缩短ICU住院时间。
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单位武汉大学人民医院
