血清C反应蛋白联合颈动脉血管壁磁共振高分辨率成像检查对脑梗死复发的预测价值

作者：闫力永; 武刚^*

来源：检验医学与临床, 2022, 19(13): 1781-1790.

• 脑梗死
• C反应蛋白
• 颈动脉血管壁磁共振高分辨率成像
• 预测价值

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)联合颈动脉血管壁磁共振高分辨率成像(HR-MRI)检查对脑梗死复发的预测价值。方法 选取2020年8月至2021年2月该院收治的95例脑梗死患者作为研究对象，均检测血清CRP水平，并进行HR-MRI检查。随访至2021年9月，以随访期间复发或时间截止为终点事件将所有患者分为复发组和未复发组，采用多因素Logistic回归分析血清CRP水平、HR-MRI检查测量的斑块负荷参数[管腔面积(LA)、血管总面积(TVA)、管壁面积(WA)、管壁标准化指数(NWI)]与脑梗死复发的关系，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CRP联合HR-MRI检查测量的斑块负荷参数对脑梗死复发的预测价值。结果 随访时间7～13个月，中位随访时间10个月，失访2例，获得随访93例，其中复发28例，未复发65例。复发组患者平时预防性使用抗血小板药物占比低于未复发组，血清半胱氨酸(Hcy)、CRP水平及NWI均高于未复发组，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，平时预防性使用抗血小板药物占比、血清Hcy水平、血清CRP水平及NWI均为脑梗死患者复发的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，血清CRP、NWI单项检测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.812、0.823,二者联合检测的AUC为0.902,二者联合检测对脑梗死复发的预测价值最高。结论 血清CRP联合HR-MRI检查对脑梗死复发具有良好的预测价值。

• 单位
  复旦大学附属中山医院青浦分院