经皮长节段固定治疗强直性脊柱炎合并骨折的疗效观察

作者：李志; 马建武; 杨建成; 仇志学^*

来源：颈腰痛杂志, 2023, 44(03): 466-468.

• 经皮长节段固定
• 强直性脊柱炎
• 脊柱骨折

目的 探讨经皮长节段固定治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)合并骨折的临床疗效。方法 本研究对象为2017年1月～2020年6月于本院就诊的40例AS合并脊柱骨折患者，男27例，女13例；年龄(43.78±6.87)岁；T9 3例，T10 4例，T11 6例，T12 9例，L1 11例，L2 5例，L3 2例；所有患者采用经皮长节段固定，记录手术完成情况，统计手术相关指标、术后并发症发生情况；术前、术后1个月、末次随访时评估疼痛VAS评分，测量Cobb角度、伤椎前缘高度比(anterior vertebra height, AVH)。结果 所有患者均完成手术，手术用时(127.78±27.40)min,出血量(116.25±25.08)mL,首次下床时间(38.71±5.61)h,住院天数(7.98±2.41)d,手术切口均Ⅰ期愈合；术中、术后均无并发症发生；术后1个月、末次随访Cobb角、VAS评分均较术前显著降低，AVH较术前显著升高(P<0.05);末次随访与术后1个月的Cobb角、AVH比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经皮长节段固定治疗AS合并脊柱骨折，手术创伤小，患者能尽早下床、出院，并发症发生率低，且能够有效维持Cobb角以及椎体前缘高度，但需要把握一定的手术适应证。

• 单位
  青海省人民医院