TACE联合瑞戈非尼序贯治疗中晚期肝细胞癌的疗效和安全性

作者：章浙伟; 郑家平; 郭立文; 郝伟远; 曾晖; 罗君; 邵国良

来源：介入放射学杂志, 2022, 31(12): 1198-1202.

DOI：10.3969/j.issn.1008-794X.2022.12.013

• 肝细胞癌
• 瑞戈非尼
• 肝动脉化疗栓塞术
• 安全性
• 临床疗效

目的 评估TACE联合瑞戈非尼二线序贯治疗中晚期肝细胞癌（HCC）的临床疗效和安全性。方法 纳入2018年6月至2019年12月中国科学院大学附属肿瘤医院收治的中晚期HCC患者60例。患者均接受TACE联合索拉非尼一线靶向治疗，因疾病进展或无法耐受索拉非尼，口服瑞戈非尼二线序贯治疗。按mRECIST标准评价疗效，并观察患者的疾病进展时间和总生存期（OS），服药期间记录不良反应的发生。结果 随访至2021年6月，60例患者中，存活38例，死亡12例，失访10例，客观有效率（ORR）为3.3%，疾病控制率（DCR）为56.6%，中位疾病进展时间（mTTP）为3.5个月（95%CI:2.9～4.1个月），中位总生存期（mOS）为11.3个月（95%CI:9.8～12.8个月），1年生存率为76%。TACE联合瑞戈非尼的不良反应有手足皮肤反应35例（58.3%），口腔黏膜炎18例（30%），疲乏16例（26.7%），腹泻22例（36.7%），高血压7例（11.7%），肝功能异常28例（46.7%），蛋白尿4例（6.7%），血小板减少27例（45%），中性粒细胞减少16例（26.7%），贫血32例（53.3%）等。结论 TACE联合瑞戈非尼二线序贯治疗中晚期HCC安全有效，对于索拉非尼治疗进展或无法耐受患者，联合序贯治疗可改善疾病进展时间和OS，且不良反应1～2级多见，绝大部分患者可耐受。

• 单位
  浙江省肿瘤医院; 中国科学院大学