育肌膏对糖尿病足大鼠创面疗效及愈合机制的研究

作者：李菁菁; 邓翠; 张霄峰; 汤秀珍

来源：辽宁中医杂志, 2023, 50(11): 234-256.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2023.11.062

• 糖尿病足
• 育肌膏
• 作用机制
• bEGF
• VEGF

目的 为了探究育肌膏在糖尿病足方面的治疗成效以及可能的发生机制。方法 糖尿病大鼠成模后，再喂养1个月，行针刺足部及下肢，待出现下肢神经损伤后，烫伤足部以形成糖尿病足大鼠模型。将其分成模型组、表皮生长因子组、自制解毒生肌药膏组。模型组应用生理盐水，给予大鼠创面周边的碘伏消毒，无菌纱布包扎；生长因子组给予大鼠创面周边的碘伏消毒，应用重组人表皮生长因子外用液(1 cm3),无菌纱布包扎；育肌膏组给予大鼠创面周边的碘伏消毒，创面局部应用育肌膏(1 cm3),无菌油纱条外敷(创面的用水胶体油纱，然后再用纱布覆盖，防止脱落),无菌纱布包扎。每天换药一次，连续21 d。观察记录治疗前后创面病变情况。药物治疗后，处死各组大鼠，取大鼠溃疡创面新生肉芽组织样本，HE常规染色，光学显微镜下观察新生肉芽组织毛细血管及神经生长分布、成纤维细胞形态数量及炎症细胞浸润等情况；免疫组化检测血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(bFGF)并进行半定量分析。结果 与模型组相比，表皮生长因子组和育肌膏组大鼠溃疡面积显著减少，新生肉芽组织显著。HE结果显示表皮生长因子和育肌膏对大鼠糖尿病足烫伤恢复有一定的促进作用。免疫组化结果显示育肌膏可增加烫伤皮肤中VEGF和bFGF的表达。结论 育肌膏对糖尿病足大鼠创面有治疗作用，其作用机制可能与育肌膏可以增强皮肤组织bFGF和VEGF蛋白表达有关。