摘要
目的探讨重型颅脑损伤后脑脊液内血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的变化及与颅内压的相关性,为提高重型颅脑损伤的诊治水平提供依据。方法选取我院2016年10月2017年8月收治的42例高重型颅脑损伤患者为实验组,另选同期健康体检者或志愿者42例为对照组。分别于伤后的6、12、24、48、72 h提取脑脊液标本,检测其GFAP蛋白水平,同时连续监测患者颅内压变化,并与GFAP蛋白水平、颅内压进行比较,同时分析研究组伤后各时间点GFAP蛋白的变化水平与颅内压的相关性。结果 (1)实验组各时间点脑脊液GFAP蛋白水平均明显高于对照组(P<0.05);实验组脑伤后24 h GFAP达到峰值,并随着时间逐渐下降;(2)实验组伤后颅内压即刻出现升高趋势,且各时间点颅内压均明显高于对照组(P<0.05);实验组颅内压峰值发生在伤后48.48 h颅内压仍然维持在较高水平状态;(3)实验组颅内压与脑脊液GFAP蛋白均呈现升高趋势,且成正相关(r=6.483,P<0.05)。结论重型颅脑损伤后脑脊液内GFAP蛋白及颅内压升高,早期它们的变化趋势是一致的,检测脑脊液GFAP蛋白及颅内压可以为临床诊断,把握病情演化,治疗提供参考依据。
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