摘要

目的 探讨藏、汉族阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的血液流变学指标与外周血单个核细胞中低氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)/低氧诱导因子2α(hypoxia-inducible factor-2α,HIF-2α)表达的差异性。方法 选取藏、汉族OSAHS的重度患者各30例,同时选取同时期的健康体检者藏、汉族各30例。采用全血黏度仪检测各组受试者的全血黏度高剪切率、全血黏度低剪切率、血浆黏度比、红细胞聚集指数和红细胞比容。用实时逆转录聚合酶链反应和蛋白免疫印迹分别检测外周血单个核细胞中磷脂酰肌醇3激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)、丝氨酸/苏氨酸激酶(serine/threonine kinase,AKT)、核因子κB(nuclear factor-κB, NF-κB)p65、HIF-1α和HIF-2α的mRNA和蛋白水平。结果 藏族OSAHS患者的血液流变学指标水平均显著高于藏族健康人和汉族OSAHS患者(均P<0.05),汉族OSAHS患者的血液流变学指标水平均显著高于汉族健康人(均P<0.05)。藏族OSAHS患者外周血单个核细胞的PI3K、AKT、NF-κB p65和HIF-1α mRNA和蛋白水平水平均显著高于藏族健康人和汉族OSAHS患者(均P<0.05),汉族OSAHS患者HIF-1α mRNA和蛋白水平水平均显著高于汉族健康人(均P<0.05),而HIF-2αmRNA和蛋白水平均显著低于汉族健康人(均P<0.05)。结论 OSAHS患者的外周血单个核细胞HIF-1α水平上调和HIF-2α水平下调依赖于PI3K/AKT/NF-κB p65信号通路的激活,且藏族OSAHS患者的血液流变学水平高于汉族OSAHS患者。