右美托咪定对婴幼儿心脏手术围术期心功能的影响

作者：张海盛; 姚泽宇^*; 张利亮; 谢玉海; 白鹏祖; 来晓春

来源：中国临床药理学杂志, 2020, 36(24): 3971-3977.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2020.24.001

• 心脏手术
• 右美托咪定
• 婴幼儿
• 心功能

目的探讨右美托咪定对婴幼儿心脏手术围术期心功能及血浆皮质醇(CORT)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法选取在体外循环下行心脏手术的先天性心脏病患儿70例,随机分为试验组和对照组,各35例。试验组在麻醉诱导前给予负荷剂量的右美托咪定0.5μg·kg-1(0.4μg·kg-1·h-1的速率持续泵注至手术结束);对照组给予等量生理盐水。比较主动脉开放后12 h(T3)2组的的心搏指数(SI)、心脏指数(CI)、左室做功指数(LCWI)及血浆CORT、E、NE水平;比较2组患儿围手术期药物不良反应发生情况。结果 T3时,试验组与对照组SI分别为(49.46±6.37),(38.96±4.65)mL·m-2;CI分别为(4.47±1.38),(3.46±0.72)L·min-1·m-2;LCWI分别为(4.19±0.79),(3.49±0.87)L·min-1·m-2;血浆CORT水平分别为(79.64±7.21),(136.52±9.84)g·dL-1;血浆E水平分别为(146.49±11.32),(159.86±13.02)pg·dL-1;血浆NE水平分别为(239.65±12.31),(283.11±15.02)pg·dL-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为22.86%(8例/35例)和14.29%(5例/35例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可改善婴幼儿心脏手术围术期心功能,且不增加药物不良反应发生率。

• 单位
  青海红十字医院