鹿角壮督汤治疗强直性脊柱炎的临床观察

作者：张娜; 沈丕安; 陈薇薇^*

来源：上海中医药大学学报, 2023, 37(03): 30-34.

DOI：10.16306/j.1008-861x.2023.03.006

• 鹿角壮督汤
• 强直性脊柱炎
• 炎症因子
• 病情活动度
• 临床疗效

目的：观察自拟鹿角壮督汤对强直性脊柱炎（AS）炎性因子影响及临床疗效。方法：将80例AS患者随机分为对照组和治疗组，每组40例。对照组给予塞来昔布胶囊口服，治疗组在对照组治疗基础上加用鹿角壮督汤，疗程12周。疗程结束后，观察两组患者的临床疗效及治疗前后血清学炎性指标C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，强直脊柱炎功能指数（BASFI）、强直脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）、强直性脊柱炎计量学指数（BASMI），强直性脊柱炎疾病活动评分（ASDAS），脊柱活动度（Schober）试验、指地距、枕墙距、胸廓扩张度测量值变化情况。结果：(1)最终完成试验治疗组40例，对照组39例。(2)治疗组总有效率90.00%，对照组总有效率84.62%；两组临床疗效比较，差异有统计学意义（P<0.05）。(3)治疗后，两组CRP、ESR、IL-6、TNF-α较治疗前降低（P<0.05）；组间治疗后比较，治疗组CRP、ESR、IL-6、TNF-α较对照组明显降低（P<0.05）。(4)治疗后，两组BASFI、BASDAI、BASMI评分均较治疗前降低（P<0.05）；组间治疗后比较，治疗组BASFI、BASDAI、BASMI评分较对照组明显降低（P<0.05）。(5)治疗后，两组ASDAS-CRP、ASDAS-ESR评分均较治疗前降低（P<0.05）；组间治疗后比较，治疗组ASDAS-CRP、ASDAS-ESR评分较对照组明显降低（P<0.05）；(6)治疗后，两组Schober试验测量值较治疗前增加、指地距降低（P<0.05）；组间治疗后比较，治疗组Schober试验测量值、指地距均优于对照组（P<0.05）；枕墙距及胸廓扩张度组内及组间比较均未见明显改善（P>0.05）。结论：鹿角壮督汤能够有效下调AS患者炎症因子水平，降低BASFI、BASDAI、BASMI、ASDAS-CRP、ASDAS-ESR评分，改善Schober试验及指地距离，疗效显著，安全可靠。

• 单位
  上海中医药大学