摘要

目的探讨血清免疫抑制酸性蛋白(IAP)在慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者中的表达及其与预后的关系。方法选择CHB患者64例设为研究组,采用阿德福韦酯联合保肝或/和免疫调节治疗,另选同期健康体检者50例为对照组。比较2组血清IAP水平;观察研究组治疗后的临床疗效及不良反应发生情况,并分析IAP水平、总胆红素(TBil)及凝血酶原活动度(PTA)与预后的关系。结果治疗12个月后,研究组总有效率为87.50%(56/64)。研究组IAP水平显著低于对照组(P<0.01);治疗6、12个月后,研究组IAP水平逐渐升高,但仍低于对照组(P<0.01)。预后良好的患者治疗前血清IAP水平、TBil及PTA值与预后不良者相比,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前血清IAP水平与PTA值呈显著正相关(r=0.396,P<0.01),与TBil呈显著负相关(r=-0.371,P<0.01)。结论 IAP水平可反映CHB患者肝功能损害程度,对判断预后具有一定参考价值,可作为常规生化检查指标。